Набираючи чинності для претензій з DOS 21 січня 2020 року або після цієї дати, MAC визнаватиме та оплачуватиме акупунктуру для послуг cLBP, повідомлених із кодами CPT 97810, 97811, 97813, 97814, 20560 та 20561, як охоплені послуги згідно з NCD 30.3. 3.13 травня 2020 р
Medicare покриває такі коди акупунктурних процедур: 97810 – Акупунктура, одна або кілька голок, без електричної стимуляції, початкові 15 хвилин. 97811 – Акупунктура, одна або кілька голок, без електростимуляції, кожні додаткові 15 хвилин.
Не всі постачальники можуть проводити акупунктуру, і Medicare не може безпосередньо платити ліцензованим акупунктуристам за їхні послуги. Medicare також не покриває акупунктуру (включаючи суху голку) для будь-яких станів, крім хронічного болю в попереку.
Однак Medicare лише покриває до 20 сеансів протягом 12 місяців, що базується на доступних дослідженнях довготривалих ефектів лікування голковколюванням. Щоб Medicare покривала акупунктуру, нею повинен керувати практикуючий лікар, який має ліцензію на акупунктуру.
Крім того, коди акупунктури 97813, 97814 і S8930 вважаються включеними до G0283. Модифікатор може бути доречним, якщо послуга електростимуляції виконується окремо й окремо від послуги акупунктури, а документація підтверджує, що послуга не була пов’язана з акупунктурою.
Набираючи чинності для претензій з DOS 21 січня 2020 року або після цієї дати, MAC визнаватиме та оплачуватиме акупунктуру для послуг cLBP, повідомлених із кодами CPT 97810, 97811, 97813, 97814, 20560 та 20561, як охоплені послуги згідно з NCD 30.3.