Найбільш ураженим комплексом chordae tendineae папілярного м’яза є задньо-медіальний папілярний м’яз мітрального клапана, тому виникають симптоми гострої лівосторонньої серцевої недостатності, які включають швидко прогресуючий набряк легенів і гіпоксія. Також часто спостерігається кардіогенний шок з гіпотензією.
Розрив хорд можна припустити раптова поява гучного прекордіального систолічного шуму, максимального на верхівці та лівому краю грудини, де він зазвичай супроводжується тремтінням. Також може спостерігатися верхівковий діастолічний шум. Іноді виникає фібриляція вушних раковин.
Внутрішньолікарняна смертність без хірургічної корекції може досягати 80%2; однак навіть при хірургічній корекції розрив папілярного м’яза призводить до смертності від 19% до 53%.
Дисфункція папілярного м’яза може виникнути в результаті (1) ішемія або інфаркт сосочкового м'яза, (2) дилатація шлуночків (включаючи аневризму), (3) розрив папілярного м’яза, (4) запальне захворювання папілярного м’яза та (5) порушення міжшлуночкової провідності.
На папілярний м’яз може впливати недостатній приплив кисню та крові до серцевого м’яза, що є основною причиною інфаркт міокарда. Зазвичай це спричинено закупоркою артерії, яка перешкоджає належному кровотоку. Якщо серцевий м’яз отримує недостатній кровотік, тканина починає відмирати.
Розрив сосочкового м'яза є рідкісне та потенційно смертельне ускладнення, яке зазвичай виникає після інфаркту міокарда або виникає внаслідок інфекційного ендокардиту. Гострий розрив часто призводить до важкої регургітації мітрального клапана, гострого небезпечного для життя кардіогенного шоку та набряку легень.